ما هي آثار الفعالية المتبقية لثلاث تركيبات مبيدة للحشرات (مزيج من بيريميفوس-ميثيل، وكلوثيانيدين، ودلتا مثرين، وكلوثيانيدين وحده) في تجربة مجتمعية واسعة النطاق في شمال بنين، غرب أفريقيا؟ | مجلة الملاريا

كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم الفعالية المتبقية للرش الداخلي واسع النطاق لمادة بيريميفوس-ميثيل، وهي مزيج مندلتامثرينوالكلوثيانيدين، والكلوثيانيدين في أليبوري وتونغا، وهما منطقتان موبوءتان بالملاريا في شمال بنين.
خلال فترة الدراسة التي امتدت لثلاث سنوات، لوحظت مقاومة للدلتا مثرين في جميع المجتمعات. كما لوحظت مقاومة أو احتمال ظهور مقاومة للبنزوديازيبين. ولوحظت حساسية كاملة لبيريميفوس-ميثيل في عامي 2019 و2020، بينما تم تحديد مقاومة محتملة لنفس الدواء في دجوجو، وجوجونو، وكاندي في عام 2021. ولوحظت حساسية كاملة للكلوثيانيدين بعد 4-6 أيام من التعرض. واستمر النشاط المتبقي لبيريميفوس-ميثيل لمدة 4-5 أشهر، بينما استمر النشاط المتبقي للكلوثيانيدين ومزيج من الدلتا مثرين والكلوثيانيدين لمدة 8-10 أشهر. وكانت فعالية المنتجات المختلفة التي تم اختبارها أعلى قليلاً على الجدران الإسمنتية مقارنةً بالجدران الطينية.
بشكل عام، كانت بعوضة الأنوفيلة الغامبية حساسة تمامًا لمادة الكلوثيانيدين، لكنها أظهرت مقاومة/مقاومة محتملة لمبيدات حشرية أخرى تم اختبارها. علاوة على ذلك، كان النشاط المتبقي للمبيدات الحشرية القائمة على الكلوثيانيدين أفضل من بيريميفوس-ميثيل، مما يدل على قدرتها على مكافحة نواقل الأمراض المقاومة للبيرثرويدات بشكل فعال ومستدام.
بالنسبة لاختبار حساسية الأنابيب والأقماع لمنظمة الصحة العالمية، تم استخدام مجموعات محلية من بعوضة الأنوفيلس الغامبية بالمعنى الواسع (sl) وسلالة حساسة من بعوضة الأنوفيلس الغامبية (كيسومو) من مجتمعات الرش المتبقي المختلفة، على التوالي.
يُعدّ معلق كبسولات بيريفوس-ميثيل مبيدًا حشريًا معتمدًا من قِبل منظمة الصحة العالمية للاستخدام في أنظمة الرش الداخلي. بيريفوس-ميثيل 300 CS هو مبيد حشري عضوي فوسفوري، وتبلغ جرعته الموصى بها 1.0 غرام من المادة الفعالة لكل متر مربع لمكافحة نواقل الملاريا. يعمل بيريفوس-ميثيل على إنزيم أستيل كولين إستراز، مما يؤدي إلى تراكم الأستيل كولين في الشق المشبكي عند فتح مستقبلات الأستيل كولين، وبالتالي منع انتقال النبضات العصبية، مما يُسبب شلل الحشرات وموتها.
يمكن أن يُسهم استخدام المبيدات الحشرية ذات آليات العمل الجديدة، مثل الكلوثيانيدين، في المكافحة الفعّالة والمستدامة لنواقل الملاريا المقاومة للبيرثرويدات. كما تُساعد هذه المبيدات في إدارة مقاومة المبيدات الحشرية، وتجنب الاعتماد المفرط على المبيدات الحشرية العصبية الأربعة التقليدية الشائعة الاستخدام في مجال الصحة العامة. علاوة على ذلك، يُمكن أن يُؤدي الجمع بين هذه المبيدات ومبيدات أخرى ذات آليات عمل مختلفة إلى إبطاء تطور المقاومة.
لم يتم تقييم حساسية معقد بعوضة الأنوفيلة الغامبية لمبيد الكلوثيانيدين إلا في عام 2021، قبل نشر إرشادات منظمة الصحة العالمية، باستخدام بروتوكول مُحسَّن من قِبَل شركة سوميتومو كيميكال (SCC). وقد نُشرت إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن إجراءات اختبار الحساسية لكل مبيد حشري مؤهل مسبقًا، مما سمح لجامعة العلوم الماليزية، وهي المؤسسة المتعاونة مع منظمة الصحة العالمية في ماليزيا، بإعداد أوراق مشبعة بالمبيدات الحشرية بجرعات مختلفة وإتاحتها لمراكز الأبحاث.[31] ولم تنشر منظمة الصحة العالمية إرشادات بشأن اختبار الحساسية لمبيد الكلوثيانيدين إلا في عام 2021.
تم تقطيع ورق واتمان إلى قطع بعرض 12 سم وطول 15 سم، وتم تشريبه بـ 13.2 ملغ من المادة الفعالة كلوثيانيدين، واستخدم للاختبار في غضون 24 ساعة من التشريب.
تم تحديد حالة قابلية الإصابة لدى مجموعة البعوض المدروسة وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية:
تمت دراسة أربعة معايير: مستوى حساسية مجموعة البعوضة الأنوفيلية الغامبية المحلية للمبيد الحشري، وتأثير الإسقاط أو الوفاة الفورية في غضون 30 دقيقة، والوفاة المتأخرة والفعالية المتبقية.
تتوفر البيانات المستخدمة و/أو التي تم تحليلها خلال هذه الدراسة من المؤلف المسؤول عند الطلب المعقول.