فلورفينيكول، وهو مشتق أحادي الفلورة اصطناعي من الثيامفينيكول، هو دواء مضاد للبكتيريا واسع النطاق جديد من الكلورامفينيكول للاستخدام البيطري، والذي تم تطويره بنجاح في أواخر الثمانينيات.
في حالات الأمراض المتكررة، يلجأ العديد من مزارع الخنازير إلى استخدام فلورفينيكول بشكل متكرر للوقاية من أمراض الخنازير أو علاجها. وبغض النظر عن نوع المرض أو مرحلة نمو الخنازير، يستخدم بعض المزارعين جرعات عالية من فلورفينيكول لعلاج المرض أو الوقاية منه. مع ذلك، فإن فلورفينيكول ليس دواءً شافيًا لجميع الأمراض، بل يجب استخدامه باعتدال لتحقيق النتائج المرجوة. فيما يلي شرح مفصل للاستخدام الأمثل لفلورفينيكول، آملين أن يفيد الجميع:
1. الخصائص المضادة للبكتيريا للفورفينيكول
(1) فلورفينيكول مضاد حيوي واسع الطيف، فعال ضد أنواع مختلفة من البكتيريا موجبة وسالبة الغرام، بالإضافة إلى الميكوبلازما. تشمل البكتيريا الحساسة له: المستدمية البقرية والخنزيرية، والشيغيلا الزحارية، والسالمونيلا، والإشريكية القولونية، والمكورات الرئوية، وبكتيريا الإنفلونزا، والمكورات العقدية، والمكورات العنقودية الذهبية، والمتدثرة، واللبتوسبيرا، والريكتسيا، وغيرها. يتميز بتأثير مثبط قوي.
(2) تُظهر الاختبارات في المختبر وفي الجسم الحي أن نشاطه المضاد للبكتيريا أفضل بكثير من نشاط الأدوية المضادة للبكتيريا الحالية، مثل ثيامفينيكول، وأوكسيتتراسيكلين، وتتراسيكلين، وأمبيسيلين، والكينولونات المستخدمة على نطاق واسع حاليًا.
(3) سريع المفعول، يمكن أن يصل فلورفينيكول إلى تركيز علاجي في الدم بعد ساعة واحدة من الحقن العضلي، ويمكن الوصول إلى ذروة تركيز الدواء في غضون 1.5-3 ساعات؛ طويل المفعول، يمكن الحفاظ على تركيز الدواء الفعال في الدم لأكثر من 20 ساعة بعد إعطاء جرعة واحدة.
(4) يمكنه اختراق الحاجز الدموي الدماغي، وتأثيره العلاجي على التهاب السحايا البكتيري لدى الحيوانات لا يمكن مقارنته بتأثير الأدوية المضادة للبكتيريا الأخرى.
(5) لا يُسبب هذا الدواء أي آثار جانبية سامة عند استخدامه بالجرعة الموصى بها، ويتغلب على خطر فقر الدم اللاتنسجي وغيره من حالات التسمم التي يُسببها الثيامفينيكول، كما أنه لا يُلحق الضرر بالحيوانات أو الغذاء. يُستخدم لعلاج التهابات الجسم المختلفة التي تُسببها البكتيريا لدى الحيوانات. كما يُستخدم لعلاج الخنازير، بما في ذلك الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي البكتيرية وعلاجها، والتهاب السحايا، والتهاب الجنبة، والتهاب الضرع، والتهابات الأمعاء، ومتلازمة ما بعد الولادة لدى الخنازير.
2. البكتيريا الحساسة للفلورفينيكول ومرض الخنازير المفضل الناتج عن الفلورفينيكول
(1) أمراض الخنازير التي يفضل فيها استخدام فلورفينيكول
يوصى بهذا المنتج كدواء مفضل لعلاج التهاب الرئة الخنزيري، والتهاب الجنبة الرئوي المعدي الخنزيري، ومرض المستدمية الطفيلية الخنزيرية، وخاصة لعلاج البكتيريا المقاومة للفلوروكينولونات والمضادات الحيوية الأخرى.
(2) يمكن أيضًا استخدام فلورفينيكول لعلاج أمراض الخنازير التالية
يمكن استخدامه أيضًا لعلاج أمراض الجهاز التنفسي التي تسببها أنواع مختلفة من المكورات العقدية (الالتهاب الرئوي)، وبكتيريا بوردتيلا برونشيسيبتيكا (التهاب الأنف الضموري)، وبكتيريا ميكوبلازما الرئوية (ربو الخنازير)، وغيرها؛ وداء السالمونيلا (حمى نظيرة التيفوئيد لدى الخنازير)، وداء الإشريكية القولونية (ربو الخنازير)؛ وأمراض الجهاز الهضمي مثل التهاب الأمعاء الناتج عن الإسهال الأصفر، والإسهال الأبيض، ومرض وذمة الخنازير، وغيرها من البكتيريا الحساسة. يمكن استخدام فلورفينيكول لعلاج هذه الأمراض لدى الخنازير، ولكنه ليس الدواء المفضل لها، لذا يجب استخدامه بحذر.
3. الاستخدام غير السليم للفورفينيكول
(1) الجرعة إما كبيرة جدًا أو صغيرة جدًا. تصل بعض جرعات التغذية المختلطة إلى 400 ملغم/كغم، وتصل جرعات الحقن إلى 40-100 ملغم/كغم، أو حتى أعلى. بينما تكون بعضها صغيرة جدًا، تصل إلى 8-15 ملغم/كغم. الجرعات الكبيرة سامة، والجرعات الصغيرة غير فعالة.
(2) المدة طويلة جدًا. بعض حالات تعاطي المخدرات بجرعات عالية لفترات طويلة دون ضبط.
(3) إن استخدام المواد والمراحل خاطئ. تستخدم الخنازير الحوامل والخنازير المعدة للتسمين هذه الأدوية بشكل عشوائي، مما يتسبب في التسمم أو بقايا الأدوية، مما يؤدي إلى إنتاج غير آمن وغذاء غير آمن.
(4) عدم التوافق. يلجأ بعض الأشخاص إلى استخدام فلورفينيكول مع السلفوناميدات والسيفالوسبورينات. ويستحق الأمر دراسة مدى علمي ومنطقية هذا الاستخدام.
(5) لا يتم خلط التغذية والإعطاء بشكل متساوٍ، مما يؤدي إلى عدم وجود تأثير للدواء أو التسمم الدوائي.
4. استخدام احتياطات فلورفينيكول
(1) لا ينبغي الجمع بين هذا المنتج والمضادات الحيوية من فئة الماكروليدات (مثل تايلوزين، وإريثروميسين، وروكسيثروميسين، وتلميكوسين، وجيتارميسين، وأزيثروميسين، وكلاريثروميسين، وما إلى ذلك)، واللينكوزاميد (مثل لينكومايسين، وكليندامايسين) والمضادات الحيوية شبه الاصطناعية من فئة الديتيربينويد - حيث أن الجمع بينهما يمكن أن ينتج عنه تأثير مضاد.
(2) لا يمكن استخدام هذا المنتج مع أمينات بيتا لاكتون (مثل البنسلينات والسيفالوسبورينات) والفلوروكينولونات (مثل إنروفلوكساسين وسيبروفلوكساسين، إلخ)، لأن هذا المنتج مثبط لبروتين البكتيريا. بينما يُعدّ العامل المثبط لنمو البكتيريا سريع المفعول عاملًا مبيدًا سريع المفعول خلال فترة التكاثر. يؤدي تأثير الأول إلى تثبيط سريع لتخليق بروتين البكتيريا، مما يوقف نمو البكتيريا وتكاثرها، ويضعف التأثير المبيد للبكتيريا للعامل المثبط. لذلك، لا يمكن استخدامهما معًا عند الحاجة إلى تعقيم سريع.
(3) لا يمكن خلط هذا المنتج مع سلفاديازين الصوديوم للحقن العضلي. كما لا يُنصح باستخدامه مع الأدوية القلوية عند تناوله عن طريق الفم أو الحقن العضلي، لتجنب التحلل وفشل العلاج. وهو غير مناسب أيضًا للحقن الوريدي مع هيدروكلوريد التتراسيكلين، أو الكاناميسين، أو الأدينوسين ثلاثي الفوسفات، أو الإنزيم المساعد أ، وما إلى ذلك، لتجنب الترسيب وانخفاض الفعالية.
(4) قد يحدث ضمور ونخر في العضلات بعد الحقن العضلي. لذلك، يمكن حقنه بالتناوب في عضلات الرقبة والأرداف العميقة، ولا يُنصح بتكرار الحقن في نفس الموضع.
(5) نظرًا لأن هذا المنتج قد يكون له سمية جنينية، فيجب استخدامه بحذر في الخنازير الحوامل والمرضعات.
(6) عندما تكون درجة حرارة جسم الخنازير المريضة مرتفعة، يمكن استخدامه مع مسكنات خافضة للحرارة وديكساميثازون، ويكون التأثير أفضل.
(7) في الوقاية من متلازمة الجهاز التنفسي الخنزيري وعلاجها، يوصي البعض بالاستخدام المُركّب للفلورفينيكول والأموكسيسيلين، أو الفلورفينيكول والتيلوزين، أو الفلورفينيكول والتيلوزين. وهذا مناسب، لأنه من الناحية الدوائية، لا يُمكن استخدام هذين الدواءين معًا. مع ذلك، يُمكن استخدام الفلورفينيكول مع التتراسيكلينات مثل الدوكسيسيكلين.
(8) لهذا المنتج سمية دموية. ورغم أنه لا يُسبب فقر دم لا رجعة فيه في نخاع العظم، إلا أن تثبيط تكوين الكريات الحمراء القابل للعكس الناتج عنه أكثر شيوعًا من تثبيط الكلورامفينيكول (تعطيل كامل). يُمنع استخدامه خلال فترة التطعيم أو للحيوانات التي تعاني من نقص مناعي حاد.
(9) قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى اضطرابات في الجهاز الهضمي ونقص في الفيتامينات أو أعراض عدوى ثانوية.
(10) في الوقاية من أمراض الخنازير وعلاجها، يجب توخي الحذر، ويجب إعطاء الدواء وفقًا للجرعة الموصوفة ومدة العلاج، ويجب عدم إساءة استخدامه لتجنب العواقب الضارة.
(11) بالنسبة للحيوانات التي تعاني من قصور كلوي، يجب تقليل الجرعة أو تمديد فترة الإعطاء.
(12) في حالة انخفاض درجة الحرارة، يُلاحظ أن معدل الذوبان بطيء؛ أو أن المحلول المُحضر يحتوي على راسب من الفلورفينيكول، ويكفي تسخينه قليلاً (لا يزيد عن 45 درجة مئوية) ليذوب بالكامل بسرعة. يُفضل استهلاك المحلول المُحضر خلال 48 ساعة.
تاريخ النشر: 9 أغسطس 2022