مقدمة:مبيد حشريتُستخدم الناموسيات المعالجة بمواد مضادة للحشرات (ITNs) على نطاق واسع كحاجز مادي للوقاية من عدوى الملاريا. ويُعدّ استخدام هذه الناموسيات من أهم الوسائل للحدّ من عبء الملاريا في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. ومع ذلك، لا تزال المعلومات المتوفرة حول استخدام الناموسيات المعالجة بمواد مضادة للحشرات والعوامل المرتبطة بها في إثيوبيا قليلة.
تُعدّ الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية استراتيجية فعّالة من حيث التكلفة لمكافحة نواقل الملاريا، ويجب معالجتها بالمبيدات الحشرية وصيانتها بانتظام. وهذا يعني أن استخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية في المناطق ذات معدلات انتشار الملاريا المرتفعة يُعدّ وسيلة فعّالة للغاية للوقاية من انتقال العدوى.1 ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية، فإنّ ما يقرب من نصف سكان العالم مُعرّضون لخطر الإصابة بالملاريا في عام 2020، حيث تحدث معظم الحالات والوفيات في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، بما في ذلك إثيوبيا. ومع ذلك، فقد تم الإبلاغ أيضًا عن أعداد كبيرة من الحالات والوفيات في مناطق منظمة الصحة العالمية في جنوب شرق آسيا، وشرق المتوسط، وغرب المحيط الهادئ، والأمريكتين.1،2
الأدوات: جُمعت البيانات باستخدام استبيان يُجريه مُحاور وقائمة مُلاحظة، طُوّرت بناءً على دراسات منشورة ذات صلة مع بعض التعديلات.31 تكوّن استبيان الدراسة من خمسة أقسام: الخصائص الاجتماعية والديموغرافية، واستخدام ومعرفة الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات، وبنية الأسرة وحجمها، والعوامل الشخصية/السلوكية، وذلك لجمع معلومات مهمة عن المشاركين. تتيح قائمة المُلاحظة إمكانية تحديد الملاحظات المُسجلة. أُرفقت هذه القائمة بجانب كل استبيان منزلي ليتمكن العاملون الميدانيون من مراجعة ملاحظاتهم دون مقاطعة المقابلة. من الناحية الأخلاقية، شملت دراستنا مشاركين من البشر، ويجب أن تتوافق الدراسات التي تُجرى على البشر مع إعلان هلسنكي. لذا، وافقت اللجنة المؤسسية لكلية الطب والعلوم الصحية بجامعة بحر دار على جميع الإجراءات، بما في ذلك أي تفاصيل ذات صلة، والتي نُفّذت وفقًا للإرشادات واللوائح ذات الصلة، وحصلنا على موافقة مُستنيرة من جميع المشاركين.
في بعض المناطق، قد تنشأ سوء فهم أو مقاومة لاستخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية، مما يؤدي إلى انخفاض الإقبال عليها. وقد تواجه بعض المناطق تحديات فريدة كالصراعات والنزوح والفقر المدقع، مما قد يحدّ بشدة من توزيع واستخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية، كما هو الحال في قضاء بني شنقول-جوموز-ميتيكل.
قد يعود هذا الاختلاف إلى عدة عوامل، منها الفترة الزمنية بين الدراسات (بمعدل ست سنوات)، واختلافات الوعي والتثقيف بشأن الوقاية من الملاريا، والاختلافات الإقليمية في الأنشطة التوعوية. ويُلاحظ عمومًا ارتفاع استخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية في المناطق التي تشهد تدخلات توعوية فعّالة وبنية تحتية صحية أفضل. إضافةً إلى ذلك، قد تؤثر الممارسات والمعتقدات الثقافية المحلية على تقبّل الناس لاستخدام الناموسيات. وبما أن هذه الدراسة أُجريت في مناطق موبوءة بالملاريا تتمتع ببنية تحتية صحية أفضل وتوزيع أوسع للناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية، فمن المرجح أن يكون توفر الناموسيات وإمكانية الوصول إليها أعلى في هذه المنطقة مقارنةً بالمناطق الأقل استخدامًا.
قد يعود الارتباط بين العمر واستخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية إلى عدة عوامل: يميل الشباب إلى استخدامها بشكل متكرر لشعورهم بمسؤولية أكبر تجاه صحة أطفالهم. إضافةً إلى ذلك، نجحت حملات التوعية الصحية الحديثة في استهداف الأجيال الشابة وزيادة وعيهم بالوقاية من الملاريا. كما قد تلعب التأثيرات الاجتماعية، بما في ذلك ممارسات الأقران والمجتمع، دورًا في ذلك، إذ يميل الشباب إلى أن يكونوا أكثر تقبلاً للنصائح الصحية الجديدة.
بالإضافة إلى ذلك، فإنهم يميلون إلى الحصول على موارد أفضل وغالبًا ما يكونون أكثر استعدادًا لتبني أساليب وتقنيات جديدة، مما يجعلهم أكثر تقبلاً للاستخدام المستمر للناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية.
تاريخ النشر: 9 يونيو 2025