تلعب المبيدات الحشرية دورًا محوريًا في الزراعة الريفية، إلا أن الإفراط في استخدامها أو إساءة استخدامه قد يؤثر سلبًا على سياسات مكافحة نواقل الملاريا. أُجريت هذه الدراسة على المجتمعات الزراعية في جنوب كوت ديفوار لتحديد المبيدات الحشرية التي يستخدمها المزارعون المحليون، وكيفية ارتباط ذلك بتصوراتهم عن الملاريا. إن فهم استخدام المبيدات الحشرية يُسهم في تطوير برامج توعية حول مكافحة البعوض واستخدامها.
أُجري المسح على 1399 أسرة في 10 قرى. استُطلعت آراء المزارعين حول مستوى تعليمهم، وممارساتهم الزراعية (مثل إنتاج المحاصيل، واستخدام المبيدات الحشرية)، وتصوراتهم عن الملاريا، والاستراتيجيات المنزلية المختلفة لمكافحة البعوض. قُيِّم الوضع الاجتماعي والاقتصادي لكل أسرة بناءً على أصولها المُحددة مسبقًا. حُسبت العلاقات الإحصائية بين مختلف المتغيرات، مُظهرةً عوامل الخطر المهمة.
يرتبط المستوى التعليمي للمزارعين ارتباطًا وثيقًا بوضعهم الاجتماعي والاقتصادي (قيمة الاحتمال < 0.0001). تعتقد معظم الأسر (88.82%) أن البعوض هو السبب الرئيسي للملاريا، وترتبط المعرفة بالملاريا ارتباطًا إيجابيًا بمستوى التعليم العالي (نسبة الأرجحية = 2.04؛ فاصل الثقة 95%: 1.35، 3.10). ارتبط الاستخدام الداخلي للمركبات ارتباطًا وثيقًا بالوضع الاجتماعي والاقتصادي للأسرة، والمستوى التعليمي، واستخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية، والمبيدات الحشرية الزراعية (قيمة الاحتمال < 0.0001). وقد وُجد أن المزارعين يستخدمون مبيدات البيرثرويد داخل منازلهم لحماية محاصيلهم.
تُظهر دراستنا أن المستوى التعليمي لا يزال عاملاً رئيسياً في تأثيره على وعي المزارعين باستخدام المبيدات ومكافحة الملاريا. نوصي بمراعاة تحسين التواصل الذي يركز على التحصيل التعليمي، بما في ذلك الوضع الاجتماعي والاقتصادي، وتوافر المنتجات الكيميائية الخاضعة للرقابة، وسهولة الوصول إليها، عند تطوير تدخلات إدارة المبيدات ومكافحة الأمراض المنقولة بالنواقل للمجتمعات المحلية.
الزراعة هي المحرك الاقتصادي الرئيسي للعديد من دول غرب إفريقيا. في عامي 2018 و2019، كانت كوت ديفوار أكبر منتج في العالم للكاكاو والكاجو وثالث أكبر منتج للقهوة في إفريقيا [1]، حيث تمثل الخدمات والمنتجات الزراعية 22٪ من الناتج المحلي الإجمالي [2]. وباعتبارهم مالكي معظم الأراضي الزراعية، فإن صغار المزارعين في المناطق الريفية هم المساهمون الرئيسيون في التنمية الاقتصادية للقطاع [3]. تتمتع البلاد بإمكانيات زراعية هائلة، حيث تبلغ مساحتها 17 مليون هكتار من الأراضي الزراعية والاختلافات الموسمية التي تفضل تنويع المحاصيل وزراعة البن والكاكاو والكاجو والمطاط والقطن والبطاطا والنخيل والكسافا والأرز والخضروات [2]. تساهم الزراعة المكثفة في انتشار الآفات، وذلك بشكل رئيسي من خلال زيادة استخدام المبيدات الحشرية لمكافحة الآفات [4]، وخاصة بين المزارعين الريفيين، لحماية المحاصيل وزيادة غلة المحاصيل [5]، ومكافحة البعوض [6]. ومع ذلك، يُعد الاستخدام غير المناسب للمبيدات الحشرية أحد الأسباب الرئيسية لمقاومة نواقل الأمراض للمبيدات الحشرية، وخاصةً في المناطق الزراعية حيث قد تتعرض البعوض وآفات المحاصيل لضغوط انتقائية من نفس المبيدات [7،8،9،10]. يمكن أن يُسبب استخدام المبيدات الحشرية تلوثًا يؤثر على استراتيجيات مكافحة النواقل والبيئة، وبالتالي يتطلب الاهتمام [11، 12، 13، 14، 15].
دُرِسَ استخدام المزارعين للمبيدات الحشرية في الماضي [5، 16]. وقد ثَبُتَ أن مستوى التعليم عاملٌ رئيسي في الاستخدام الصحيح للمبيدات الحشرية [17، 18]، على الرغم من أن استخدام المزارعين للمبيدات الحشرية غالبًا ما يتأثر بالخبرة العملية أو توصيات تجار التجزئة [5، 19، 20]. تُعد القيود المالية من أكثر العوائق شيوعًا التي تحد من الوصول إلى المبيدات الحشرية، مما يدفع المزارعين إلى شراء منتجات غير قانونية أو قديمة، والتي غالبًا ما تكون أقل تكلفة من المنتجات القانونية [21، 22]. وتُلاحَظ اتجاهات مماثلة في دول غرب إفريقيا الأخرى، حيث يُعدّ انخفاض الدخل سببًا لشراء واستخدام مبيدات حشرية غير مناسبة [23، 24].
في كوت ديفوار، تُستخدم المبيدات الحشرية على نطاق واسع على المحاصيل [25، 26]، مما يؤثر على الممارسات الزراعية وتجمعات نواقل الملاريا [27، 28، 29، 30]. أظهرت الدراسات في المناطق الموبوءة بالملاريا وجود ارتباط بين الوضع الاجتماعي والاقتصادي وإدراك مخاطر الملاريا والعدوى واستخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية [31،32،33،34،35،36،37]. وعلى الرغم من هذه الدراسات، فإن الجهود المبذولة لوضع سياسات محددة لمكافحة البعوض تقوضها نقص المعلومات حول استخدام المبيدات الحشرية في المناطق الريفية والعوامل التي تساهم في الاستخدام السليم للمبيدات الحشرية. بحثت هذه الدراسة معتقدات الملاريا واستراتيجيات مكافحة البعوض بين الأسر الزراعية في أبيفيل، جنوب كوت ديفوار.
أُجريت الدراسة في عشر قرى بمقاطعة أبيوفيل جنوب كوت ديفوار (الشكل 1). يبلغ عدد سكان مقاطعة أغبويل 292,109 نسمة على مساحة 3,850 كيلومترًا مربعًا، وهي المقاطعة الأكثر اكتظاظًا بالسكان في منطقة أنيبي-تياسا [38]. تتميز بمناخ استوائي مع موسمين ممطرين (من أبريل إلى يوليو ومن أكتوبر إلى نوفمبر) [39، 40]. تُعدّ الزراعة النشاط الرئيسي في المنطقة، ويمارسها صغار المزارعين والشركات الزراعية الصناعية الكبيرة. تشمل هذه المواقع العشرة عبود بوا فنسنت (323,729.62 شرقًا، 651,821.62 شمالًا)، وعبود كواسيكرو (326,413.09 شرقًا، 651,573.06 شمالًا)، وعبود مندك (326,413.09 شرقًا، 651573.06 شمالًا) أبودي) (330633.05 شرقًا، 652372.90 شمالًا)، أمينجبو (348477.76 شمالًا)، 664971.70 شمالًا، داموجيانج (374.039.75 شرقًا، 661.579.59 شمالًا)، جيسيجي 1 (363.140.15 شرقًا، 634.256.47 شمالًا)، لوفزي 1 (351.545.32 شرقًا) 642، 062.37 شمالًا)، أوفا (350 924.31 شرقًا، 654 607.17 شمالًا)، أوفونبو (338 578.5) 1 شرقًا، 657 302.17 شمالًا) وأوجي (خط الطول 363990.74 شرقًا، وخط العرض 648587.44 شمالًا).
أجريت الدراسة بين أغسطس 2018 ومارس 2019 بمشاركة الأسر الزراعية. تم الحصول على العدد الإجمالي للسكان في كل قرية من إدارة الخدمات المحلية، وتم اختيار 1500 شخص عشوائيًا من هذه القائمة. مثل المشاركون الذين تم تجنيدهم ما بين 6٪ و 16٪ من سكان القرية. كانت الأسر المشمولة في الدراسة هي الأسر الزراعية التي وافقت على المشاركة. تم إجراء مسح أولي بين 20 مزارعًا لتقييم ما إذا كانت بعض الأسئلة بحاجة إلى إعادة كتابتها. ثم تم إكمال الاستبيانات من قبل جامعي بيانات مدربين ومدفوع الأجر في كل قرية، تم تجنيد واحد منهم على الأقل من القرية نفسها. ضمن هذا الاختيار أن يكون لكل قرية جامع بيانات واحد على الأقل على دراية بالبيئة ويتحدث اللغة المحلية. في كل أسرة، أجريت مقابلة وجهاً لوجه مع رب الأسرة (الأب أو الأم) أو، في حالة غياب رب الأسرة، شخص بالغ آخر يزيد عمره عن 18 عامًا. احتوى الاستبيان على 36 سؤالاً مقسمة إلى ثلاثة أقسام: (1) الوضع الديموغرافي والاجتماعي والاقتصادي للأسرة (2) الممارسات الزراعية واستخدام المبيدات الحشرية (3) معرفة الملاريا واستخدام المبيدات الحشرية لمكافحة البعوض [انظر الملحق 1].
تم ترميز المبيدات التي ذكرها المزارعون بأسمائها التجارية، وتصنيفها حسب مكوناتها الفعالة ومجموعاتها الكيميائية باستخدام مؤشر الصحة النباتية لساحل العاج [41]. وقُيِّم الوضع الاجتماعي والاقتصادي لكل أسرة من خلال حساب مؤشر الأصول [42]. وحُوِّلت أصول الأسرة إلى متغيرات ثنائية [43]. ترتبط تقييمات العوامل السلبية بانخفاض الوضع الاجتماعي والاقتصادي، بينما ترتبط تقييمات العوامل الإيجابية بارتفاع الوضع الاجتماعي والاقتصادي. وتُجمع درجات الأصول للحصول على الدرجة الإجمالية لكل أسرة [35]. وبناءً على الدرجة الإجمالية، قُسِّمت الأسر إلى خمسة أخماس حسب الوضع الاجتماعي والاقتصادي، من الأفقر إلى الأغنى [انظر الملف الإضافي 4].
لتحديد ما إذا كان متغير ما يختلف اختلافًا كبيرًا باختلاف الوضع الاجتماعي والاقتصادي، أو القرية، أو المستوى التعليمي لأرباب الأسر، يمكن استخدام اختبار مربع كاي أو اختبار فيشر الدقيق، حسب الاقتضاء. زُوِّدت نماذج الانحدار اللوجستي بالمتغيرات التنبؤية التالية: المستوى التعليمي، والوضع الاجتماعي والاقتصادي (جميعها مُحوَّلة إلى متغيرات ثنائية التفرع)، والقرية (مُدرَجة كمتغيرات فئوية)، ومستوى عالٍ من المعرفة بالملاريا واستخدام المبيدات الحشرية في الزراعة، واستخدام المبيدات الحشرية في الأماكن المغلقة (الناتج عبر زجاجة رش). أو ملف؛ المستوى التعليمي، والوضع الاجتماعي والاقتصادي، والقرية، مما أدى إلى ارتفاع مستوى الوعي بالملاريا. أُجري نموذج انحدار لوجستي مختلط باستخدام حزمة R lme4 (دالة Glmer). أُجريت التحليلات الإحصائية باستخدام R 4.1.3 (https://www.r-project.org) وبرنامج Stata 16.0 (شركة StataCorp، كوليج ستيشن، تكساس).
من بين 1500 مقابلة أُجريت، استُبعدت 101 مقابلة من التحليل لعدم استكمال الاستبيان. سُجِّلت أعلى نسبة من الأسر التي شملها الاستطلاع في غراند موري (18.87%)، وأدنى نسبة في أوانغي (2.29%). تُمثِّل الأسر الـ 1399 التي شملها الاستطلاع، والمشمولة في التحليل، تعدادًا سكانيًا يبلغ 9023 نسمة. وكما هو موضح في الجدول 1، فإن 91.71% من أرباب الأسر هم من الذكور و8.29% من الإناث.
حوالي 8.86% من أرباب الأسر ينحدرون من دول مجاورة مثل بنين ومالي وبوركينا فاسو وغانا. المجموعات العرقية الأكثر تمثيلاً هي أبي (60.26%)، ومالينكي (10.01%)، وكروبو (5.29%)، وباولاي (4.72%). وكما هو متوقع من عينة المزارعين، فإن الزراعة هي مصدر الدخل الوحيد لغالبية المزارعين (89.35%)، حيث يُعد الكاكاو النبات الأكثر زراعةً في الأسر التي شملها الاستطلاع؛ كما تُزرع الخضراوات والمحاصيل الغذائية والأرز والمطاط والموز الجنة على مساحة صغيرة نسبيًا من الأرض. أما أرباب الأسر المتبقون فهم رجال أعمال وفنانون وصيادون (الجدول 1). ويرد ملخص لخصائص الأسر حسب القرية في الملف التكميلي [انظر الملف الإضافي 3].
لم تختلف فئة التعليم حسب الجنس (ص = 0.4672). كان لدى معظم المستجيبين تعليم ابتدائي (40.80٪)، يليه التعليم الثانوي (33.41٪) والأمية (17.97٪). التحق 4.64٪ فقط بالجامعة (الجدول 1). من بين 116 امرأة شملهن الاستطلاع، كان لدى أكثر من 75٪ تعليم ابتدائي على الأقل، ولم تلتحق البقية بالمدرسة أبدًا. يختلف المستوى التعليمي للمزارعين بشكل كبير عبر القرى (اختبار فيشر الدقيق، ص < 0.0001)، ويرتبط المستوى التعليمي لرؤساء الأسر ارتباطًا إيجابيًا كبيرًا بوضعهم الاجتماعي والاقتصادي (اختبار فيشر الدقيق، ص < 0.0001). في الواقع، يهيمن المزارعون الأكثر تعليماً على الخمس الأعلى للوضع الاجتماعي والاقتصادي، وعلى العكس من ذلك، تتكون الخمس الأدنى للوضع الاجتماعي والاقتصادي من المزارعين الأميين؛ وبناءً على إجمالي الأصول، يتم تقسيم الأسر العينة إلى خمسة أخماس الثروة: من الأفقر (Q1) إلى الأغنى (Q5) [انظر الملف الإضافي 4].
توجد فروق جوهرية في الحالة الاجتماعية لأرباب الأسر من مختلف فئات الثروة (p < 0.0001): 83.62% منهم أحاديو الزواج، و16.38% متعددو الزوجات (حتى 3 أزواج). ولم تُلاحظ أي فروق جوهرية بين فئة الثروة وعدد الأزواج.
يعتقد غالبية المشاركين (88.82%) أن البعوض أحد أسباب الملاريا. ولم يجيب سوى 1.65% منهم بأنهم لا يعرفون أسباب الملاريا. ومن الأسباب الأخرى التي تم تحديدها شرب المياه الملوثة، والتعرض لأشعة الشمس، وسوء التغذية، والإرهاق (الجدول 2). وعلى مستوى قرية غراند موري، اعتبرت غالبية الأسر أن شرب المياه الملوثة هو السبب الرئيسي للملاريا (الفرق الإحصائي بين القرى، قيمة P < 0.0001). ويتمثل العرضان الرئيسيان للملاريا في ارتفاع درجة حرارة الجسم (78.38%) واصفرار العينين (72.07%). كما ذكر المزارعون القيء وفقر الدم والشحوب (انظر الجدول 2 أدناه).
من بين استراتيجيات الوقاية من الملاريا، ذكر المستجيبون استخدام الأدوية التقليدية؛ ومع ذلك، عند المرض، اعتُبرت كل من علاجات الملاريا الطبية الحيوية والتقليدية خيارات قابلة للتطبيق (80.01٪)، مع تفضيلات تتعلق بالوضع الاجتماعي والاقتصادي. ارتباط كبير (p < 0.0001). فضل المزارعون ذوو الوضع الاجتماعي والاقتصادي الأعلى العلاجات الطبية الحيوية وكانوا قادرين على تحمل تكلفتها مع الوضع الاجتماعي والاقتصادي الأدنى، بينما فضل المزارعون العلاجات العشبية التقليدية؛ ينفق ما يقرب من نصف الأسر في المتوسط أكثر من 30000 فرنك غرب أفريقي سنويًا على علاج الملاريا (مرتبط سلبًا بالوضع الاجتماعي والاقتصادي؛ p < 0.0001). بناءً على تقديرات التكلفة المباشرة المبلغ عنها ذاتيًا، كانت الأسر ذات الوضع الاجتماعي والاقتصادي الأدنى أكثر عرضة لإنفاق 30000 فرنك غرب أفريقي (حوالي 50 دولارًا أمريكيًا) أكثر على علاج الملاريا من الأسر ذات الوضع الاجتماعي والاقتصادي الأعلى. بالإضافة إلى ذلك، يعتقد أغلب المشاركين أن الأطفال (49.11%) أكثر عرضة للإصابة بالملاريا من البالغين (6.55%) (الجدول 2)، مع كون هذا الرأي أكثر شيوعًا بين الأسر في الخمس الأفقر (ص < 0.01).
فيما يتعلق بلدغات البعوض، أفاد غالبية المشاركين (85.20%) باستخدام ناموسيات مُعالجة بالمبيدات الحشرية، والتي تلقوها في الغالب خلال التوزيع الوطني لعام 2017. وأفادت التقارير أن 90.99% من الأسر تنام تحت ناموسيات مُعالجة بالمبيدات الحشرية، سواءً للبالغين أو للأطفال. وتجاوزت نسبة استخدام الناموسيات في جميع القرى 70%، باستثناء قرية جيسيجي، حيث أفادت 40% فقط من الأسر باستخدامها. وارتبط متوسط عدد الناموسيات التي تمتلكها الأسرة ارتباطًا وثيقًا بحجم الأسرة (معامل ارتباط بيرسون r = 0.41، p < 0.0001). وأظهرت نتائجنا أيضًا أن الأسر التي لديها أطفال تقل أعمارهم عن عام واحد كانت أكثر عرضة لاستخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية في المنزل مقارنة بالأسر التي ليس لديها أطفال أو التي لديها أطفال أكبر سنًا (نسبة الأرجحية (OR) = 2.08، 95% CI: 1.25–3.47).
بالإضافة إلى استخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية، سُئل المزارعون أيضًا عن طرق أخرى لمكافحة البعوض في منازلهم وعن المنتجات الزراعية المستخدمة لمكافحة آفات المحاصيل. ذكر 36.24% فقط من المشاركين رش المبيدات الحشرية في منازلهم (ارتباط مهم وإيجابي مع الوضع الاقتصادي الاجتماعي، قيمة p < 0.0001). كانت المكونات الكيميائية المبلغ عنها من تسع علامات تجارية، وتم توفيرها بشكل رئيسي للأسواق المحلية وبعض تجار التجزئة على شكل ملفات تبخير (16.10%) ورشاشات مبيدات حشرية (83.90%). زادت قدرة المزارعين على تسمية أسماء المبيدات التي تم رشها على منازلهم مع مستوى تعليمهم (12.43%، قيمة p < 0.05). تم شراء المنتجات الكيميائية الزراعية المستخدمة في البداية في عبوات وتخفيفها في الرشاشات قبل الاستخدام، وكانت النسبة الأكبر مخصصة عادةً للمحاصيل (78.84%) (الجدول 2). تتمتع قرية أمانغبيو بأقل نسبة من المزارعين الذين يستخدمون المبيدات الحشرية في منازلهم (0.93٪) ومحاصيلهم (16.67٪).
بلغ الحد الأقصى لعدد منتجات المبيدات الحشرية (البخاخات أو الملفات) المُطالب بها لكل أسرة 3 منتجات، وارتبط الوضع الاجتماعي والاقتصادي ارتباطًا إيجابيًا بعدد المنتجات المستخدمة (قيمة p < 0.0001 لاختبار فيشر الدقيق، ومع ذلك، وُجد في بعض الحالات أن المنتجات تحتوي على نفس المادة)؛ المكونات الفعالة بأسماء تجارية مختلفة. يوضح الجدول 2 معدل استخدام المبيدات أسبوعيًا بين المزارعين وفقًا لحالتهم الاجتماعية والاقتصادية.
تُعدّ البيرثرويدات الفصيلة الكيميائية الأكثر استخدامًا في رشّ المبيدات الحشرية المنزلية (48.74%) والزراعية (54.74%). تُصنع المنتجات من كل مبيد أو تُضاف إلى مبيدات أخرى. ومن بين التركيبات الشائعة للمبيدات الحشرية المنزلية الكاربامات والفوسفات العضوية والبيرثرويدات، بينما تُعدّ النيونيكوتينويدات والبيرثرويدات شائعة الاستخدام في المبيدات الحشرية الزراعية (الملحق 5). يُظهر الشكل 2 نسبة فصائل المبيدات المختلفة التي يستخدمها المزارعون، والتي تُصنّف جميعها ضمن الفئة الثانية (خطر متوسط) أو الفئة الثالثة (خطر طفيف) وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية للمبيدات [44]. في مرحلة ما، اتضح أن الدولة كانت تستخدم مبيد دلتاميثرين الحشري، المُخصص للأغراض الزراعية.
من حيث المكونات الفعالة، يُعدّ البروبوكسور والدلتاميثرين أكثر المنتجات استخدامًا محليًا وزراعيًا على التوالي. يحتوي الملف الإضافي رقم 5 على معلومات مفصلة عن المنتجات الكيميائية التي يستخدمها المزارعون في منازلهم وعلى محاصيلهم.
وذكر المزارعون طرقًا أخرى لمكافحة البعوض، بما في ذلك مراوح الأوراق (pêpê في لغة الدير المحلية)، وحرق الأوراق، وتنظيف المنطقة، وإزالة المياه الراكدة، واستخدام طارد البعوض، أو ببساطة استخدام الملاءات لطرد البعوض.
العوامل المرتبطة بمعرفة المزارعين بمرض الملاريا والرش بالمبيدات الحشرية داخل المنازل (تحليل الانحدار اللوجستي).
أظهرت البيانات وجود ارتباط كبير بين استخدام المبيدات الحشرية في المنزل وخمسة متنبئين: المستوى التعليمي، والوضع الاجتماعي والاقتصادي، ومعرفة البعوض كسبب رئيسي للملاريا، واستخدام الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات، واستخدام المبيدات الحشرية الكيميائية الزراعية. يوضح الشكل 3 نسب الأرجحية المختلفة لكل متغير متنبئ. عند التجميع حسب القرية، أظهرت جميع المتنبئين ارتباطًا إيجابيًا باستخدام بخاخات المبيدات الحشرية في المنازل (باستثناء معرفة الأسباب الرئيسية للملاريا، والتي ارتبطت عكسيًا باستخدام المبيدات الحشرية (نسبة الأرجحية = 0.07، فاصل الثقة 95%: 0.03، 0.13). )) (الشكل 3). ومن بين هذه المتنبئات الإيجابية، هناك تنبؤ مثير للاهتمام وهو استخدام المبيدات الحشرية في الزراعة. كان المزارعون الذين استخدموا المبيدات الحشرية على المحاصيل أكثر عرضة بنسبة 188% لاستخدام المبيدات الحشرية في المنزل (فاصل الثقة 95%: 1.12، 8.26). ومع ذلك، كانت الأسر ذات المستويات الأعلى من المعرفة حول انتقال الملاريا أقل عرضة لاستخدام المبيدات الحشرية في المنزل. كان الأشخاص ذوو المستويات التعليمية الأعلى أكثر احتمالية لمعرفة أن البعوض هو السبب الرئيسي للملاريا (OR = 2.04؛ 95% CI: 1.35، 3.10)، ولكن لم يكن هناك ارتباط إحصائي مع الوضع الاجتماعي والاقتصادي المرتفع (OR = 1.51؛ 95% CI: 0.93، 2.46).
وفقًا لرب الأسرة، يبلغ عدد البعوض ذروته خلال موسم الأمطار، ويُعدّ الليل أكثر أوقات لدغات البعوض شيوعًا (85.79%). وعند سؤال المزارعين عن تصورهم لتأثير رش المبيدات الحشرية على البعوض الحامل للملاريا، أكد 86.59% منهم أن البعوض يبدو أنه يطور مقاومة للمبيدات. ويُعتبر عدم القدرة على استخدام المنتجات الكيميائية المناسبة بسبب عدم توفرها السبب الرئيسي لعدم فعالية المنتجات أو إساءة استخدامها، والتي تُعتبر عوامل مُحددة أخرى. وعلى وجه الخصوص، ارتبط هذا الأخير بانخفاض المستوى التعليمي (قيمة الاحتمالية < 0.01)، حتى عند ضبط عامل الوضع الاجتماعي والاقتصادي (قيمة الاحتمالية < 0.0001). واعتبر 12.41% فقط من المشاركين أن مقاومة البعوض أحد الأسباب المحتملة لمقاومة المبيدات الحشرية.
وُجد ارتباطٌ إيجابيٌّ بين تواتر استخدام المبيدات الحشرية في المنزل وإدراك مقاومة البعوض لها (قيمة الاحتمال < 0.0001): إذ استندت تقارير مقاومة البعوض للمبيدات الحشرية بشكلٍ أساسيٍّ إلى استخدام المبيدات الحشرية في المنزل 3-3 مرات أسبوعيًا، أي 4 مرات (90.34%). بالإضافة إلى تواتر الاستخدام، ارتبطت كمية المبيدات المستخدمة ارتباطًا إيجابيًا أيضًا بإدراك المزارعين لمقاومة المبيدات (قيمة الاحتمال < 0.0001).
ركزت هذه الدراسة على تصورات المزارعين للملاريا واستخدام المبيدات الحشرية. تشير نتائجنا إلى أن التعليم والوضع الاجتماعي والاقتصادي يلعبان دورًا رئيسيًا في العادات السلوكية والمعرفة بالملاريا. على الرغم من أن معظم أرباب الأسر التحقوا بالمدارس الابتدائية، كما هو الحال في أماكن أخرى، إلا أن نسبة المزارعين غير المتعلمين كبيرة [35، 45]. يمكن تفسير هذه الظاهرة بحقيقة أنه حتى لو بدأ العديد من المزارعين في تلقي التعليم، فإن معظمهم يضطر إلى ترك الدراسة لإعالة أسرهم من خلال الأنشطة الزراعية [26]. بل إن هذه الظاهرة تُبرز أن العلاقة بين الوضع الاجتماعي والاقتصادي والتعليم بالغة الأهمية لتفسير العلاقة بين الوضع الاجتماعي والاقتصادي والقدرة على التصرف بناءً على المعلومات.
في العديد من المناطق الموبوءة بالملاريا، يكون المشاركون على دراية بأسباب وأعراض الملاريا [33،46،47،48،49]. ومن المتعارف عليه عمومًا أن الأطفال معرضون للإصابة بالملاريا [31، 34]. وقد يرتبط هذا الإدراك بقابلية الأطفال للإصابة وشدة أعراض الملاريا [50، 51].
أفاد المشاركون بإنفاقهم ما معدله 30,000 دولار. ولم تُناقش عوامل مثل فقدان الإنتاجية والنقل.
تُظهر مقارنة الوضع الاجتماعي والاقتصادي للمزارعين أن المزارعين ذوي الوضع الاجتماعي والاقتصادي الأدنى ينفقون أموالاً أكثر من أغنى المزارعين. قد يكون هذا لأن الأسر ذات الوضع الاجتماعي والاقتصادي الأدنى ترى أن التكاليف أعلى (بسبب ثقلها الأكبر في إجمالي ميزانية الأسرة) أو بسبب الفوائد المرتبطة بالتوظيف في القطاعين العام والخاص (كما هو الحال مع الأسر الأكثر ثراءً). ونظرًا لتوافر التأمين الصحي، قد يكون تمويل علاج الملاريا (مقارنةً بالتكاليف الإجمالية) أقل بكثير من تكاليف الأسر غير المستفيدة من التأمين [52]. في الواقع، أفادت التقارير أن أغنى الأسر استخدمت العلاجات الطبية الحيوية بشكل أساسي مقارنةً بالأسر الأكثر فقرًا.
على الرغم من أن معظم المزارعين يعتبرون البعوض السبب الرئيسي للملاريا، إلا أن أقلية منهم تستخدم المبيدات الحشرية (من خلال الرش والتبخير) في منازلهم، على غرار النتائج في الكاميرون وغينيا الاستوائية [48، 53]. ويرجع عدم الاهتمام بالبعوض مقارنة بآفات المحاصيل إلى القيمة الاقتصادية للمحاصيل. وللحد من التكاليف، تُفضل الطرق منخفضة التكلفة مثل حرق الأوراق في المنزل أو ببساطة طرد البعوض يدويًا. وقد تكون السمية المتصورة أيضًا عاملاً: فرائحة بعض المنتجات الكيميائية وعدم الراحة بعد الاستخدام تجعل بعض المستخدمين يتجنبون استخدامها [54]. كما يساهم الاستخدام المرتفع للمبيدات الحشرية في المنازل (أفادت 85.20٪ من الأسر باستخدامها) في انخفاض استخدام المبيدات الحشرية ضد البعوض. ويرتبط وجود الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية في المنزل ارتباطًا وثيقًا بوجود أطفال دون سن عام واحد، وربما يرجع ذلك إلى دعم عيادة ما قبل الولادة للنساء الحوامل اللائي يتلقين ناموسيات معالجة بالمبيدات الحشرية أثناء استشارات ما قبل الولادة [6].
تُعدّ البيرثرويدات المبيدات الحشرية الرئيسية المستخدمة في الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية [55] والتي يستخدمها المزارعون لمكافحة الآفات والبعوض، مما يثير المخاوف بشأن تزايد مقاومة المبيدات الحشرية [55، 56، 57، 58، 59]. قد يُفسر هذا السيناريو انخفاض حساسية البعوض للمبيدات الحشرية التي لاحظها المزارعون.
لم يرتبط ارتفاع المستوى الاجتماعي والاقتصادي بزيادة الوعي بالملاريا والبعوض كسبب لها. وعلى عكس النتائج السابقة التي توصل إليها واتارا وزملاؤه عام ٢٠١١، يميل الأثرياء إلى أن يكونوا أكثر قدرة على تحديد أسباب الملاريا نظرًا لسهولة وصولهم إلى المعلومات عبر التلفزيون والراديو [٣٥]. يُظهر تحليلنا أن مستوى التعليم العالي يُنبئ بفهم أفضل للملاريا. وتؤكد هذه الملاحظة أن التعليم لا يزال عنصرًا أساسيًا في معرفة المزارعين بالملاريا. ويعود سبب انخفاض تأثير الوضع الاجتماعي والاقتصادي إلى أن القرى غالبًا ما تتشارك التلفزيون والراديو. ومع ذلك، ينبغي مراعاة الوضع الاجتماعي والاقتصادي عند تطبيق المعرفة المتعلقة باستراتيجيات الوقاية من الملاريا محليًا.
ارتبط ارتفاع المستوى الاجتماعي والاقتصادي ومستوى التعليم ارتباطًا إيجابيًا باستخدام المبيدات الحشرية المنزلية (بخاخ أو رش). ومن المثير للدهشة أن قدرة المزارعين على تحديد البعوض كسبب رئيسي للملاريا أثرت سلبًا على النموذج. ارتبط هذا المؤشر ارتباطًا إيجابيًا باستخدام المبيدات الحشرية عند تجميعه على مستوى السكان بأكمله، ولكنه ارتبط ارتباطًا سلبيًا باستخدام المبيدات الحشرية عند تجميعه حسب القرية. توضح هذه النتيجة أهمية تأثير أكل لحوم البشر على السلوك البشري، وضرورة تضمين التأثيرات العشوائية في التحليل. تُظهر دراستنا لأول مرة أن المزارعين ذوي الخبرة في استخدام المبيدات الحشرية في الزراعة أكثر ميلًا من غيرهم لاستخدام بخاخات المبيدات الحشرية ولفائفها كاستراتيجيات داخلية لمكافحة الملاريا.
صدى للدراسات السابقة حول تأثير الوضع الاجتماعي والاقتصادي على مواقف المزارعين تجاه المبيدات الحشرية [16، 60، 61، 62، 63]، أفادت الأسر الأكثر ثراءً بارتفاع التباين وتكرار استخدام المبيدات الحشرية. يعتقد المستجيبون أن رش كميات كبيرة من المبيدات الحشرية هو أفضل طريقة لتجنب تطوير البعوض للمقاومة، وهو ما يتفق مع المخاوف التي تم التعبير عنها في أماكن أخرى [64]. وبالتالي، فإن المنتجات المنزلية التي يستخدمها المزارعون لها نفس التركيب الكيميائي تحت أسماء تجارية مختلفة، مما يعني أنه يجب على المزارعين إعطاء الأولوية للمعرفة الفنية بالمنتج ومكوناته النشطة. يجب أيضًا الاهتمام بوعي تجار التجزئة، لأنهم إحدى النقاط المرجعية الرئيسية لمشتري المبيدات الحشرية [17، 24، 65، 66، 67].
لتحقيق تأثير إيجابي على استخدام المبيدات الحشرية في المجتمعات الريفية، ينبغي أن تركز السياسات والتدخلات على تحسين استراتيجيات التواصل، مع مراعاة المستويات التعليمية والممارسات السلوكية في سياق التكيف الثقافي والبيئي، بالإضافة إلى توفير مبيدات حشرية آمنة. سيشتري الناس بناءً على التكلفة (قدرتهم الشرائية) وجودة المنتج. بمجرد توفر الجودة بسعر مناسب، من المتوقع أن يزداد الطلب على تغيير السلوك في شراء المنتجات الجيدة بشكل ملحوظ؛ تثقيف المزارعين حول بدائل المبيدات الحشرية لكسر سلسلة مقاومة المبيدات الحشرية، وتوضيح أن الاستبدال لا يعني تغييرًا في العلامة التجارية للمنتج (لأن العلامات التجارية المختلفة تحتوي على نفس المركب الفعال)، بل يعني اختلافًا في المكونات الفعالة. يمكن أيضًا دعم هذا التثقيف من خلال تحسين وضع ملصقات المنتجات من خلال تمثيلات بسيطة وواضحة.
نظراً لاستخدام المبيدات الحشرية على نطاق واسع من قبل المزارعين الريفيين في مقاطعة أبوتفيل، يبدو أن فهم الفجوات المعرفية لدى المزارعين ومواقفهم تجاه استخدام المبيدات الحشرية في البيئة شرط أساسي لتطوير برامج توعية ناجحة. تؤكد دراستنا أن التعليم لا يزال عاملاً رئيسياً في الاستخدام الصحيح للمبيدات الحشرية والمعرفة بالملاريا. كما اعتُبر الوضع الاجتماعي والاقتصادي للأسرة أداةً مهمةً يجب أخذها في الاعتبار. فبالإضافة إلى الوضع الاجتماعي والاقتصادي والمستوى التعليمي لرب الأسرة، تؤثر عوامل أخرى، مثل المعرفة بالملاريا، واستخدام المبيدات الحشرية لمكافحة الآفات، وإدراك مقاومة البعوض لها، على مواقف المزارعين تجاه استخدام المبيدات الحشرية.
تخضع الأساليب المعتمدة على المجيب، مثل الاستبيانات، لتحيزات التذكر والرغبة الاجتماعية. ومن السهل نسبيًا استخدام خصائص الأسرة لتقييم الوضع الاجتماعي والاقتصادي، مع أن هذه المقاييس قد تكون خاصة بالفترة والسياق الجغرافي اللذين طُوّرت فيهما، وقد لا تعكس بشكل موحد الواقع المعاصر لعناصر ثقافية قيّمة محددة، مما يجعل المقارنات بين الدراسات صعبة. في الواقع، قد تكون هناك تغييرات كبيرة في ملكية الأسر لمكونات المؤشر، والتي لن تؤدي بالضرورة إلى انخفاض في الفقر المادي.
بعض المزارعين لا يتذكرون أسماء منتجات المبيدات الحشرية، لذا قد تكون كمية المبيدات التي يستخدمونها أقل أو أكثر من تقديرها. لم تأخذ دراستنا في الاعتبار مواقف المزارعين تجاه رش المبيدات الحشرية أو تصوراتهم لعواقب أفعالهم على صحتهم والبيئة. كما لم تشمل الدراسة تجار التجزئة. ويمكن استكشاف هاتين النقطتين في دراسات مستقبلية.
وقت النشر: ١٣ أغسطس ٢٠٢٤